Ενισχύονται οι υποψίες μεθοδευμένης συγκάλυψης των ευθυνών για το κοριτσάκι που πέθανε σε απλή επέμβαση για κρεατάκια στο νοσοκομείο του Ηρακλείου – Το υπουργείο Υγείας οφείλει να παρέμβει ιδίως επειδή στην ηγεσία του είναι γιατροί από την Κρήτη και το νοσοκομείο στερείται διοίκησης – Στο νησί συζητάνε για τις συγγενικές σχέσεις γιατρών που ελέγχονται με στελέχη της κυβέρνησης
Ανεξήγητη και ασυγχώρητη απάθεια επιδεικνύει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, καθώς έξι ολόκληρες ημέρες μετά τον αδόκητο και άδικο χαμό της 4χρονης Μελίνας Παρασχάκη δεν έχει διατάξει Ενορκη Διοικητική Εξέταση (ΕΔΕ), δηλαδή το απολύτως ελάχιστο από τυπικής, ουσιαστικής και κυρίως ηθικής άποψης.
Ολη η Κρήτη συζητά για το ότι γιατρός που μετείχε στη μοιραία χειρουργική επέμβαση στο Βενιζέλειο Νοσοκομείο Ηρακλείου φέρεται να συνδέεται με συγγενικούς δεσμούς με πολιτικό της κυβέρνησης. Αυτό πυκνώνει τα ερωτήματα -και τις υπόνοιες- για την παράλειψη των αρμοδίων να ζητήσουν τη διενέργεια τουλάχιστον μιας ΕΔΕ σχετικά με τις συνθήκες θανάτου του μικρού κοριτσιού.
Με αυτά τα δεδομένα η δήλωση του τραγικού πατέρα Μανώλη Παρασχάκη στον ΑΝΤ1 την περασμένη Τετάρτη, λίγο προτού αποχαιρετήσει για τελευταία φορά την αγαπημένη του Μελίνα, αποκτά μια συγκλονιστικά σπαρακτική και προφητική διάσταση. «Ελπίζω να μάθω την αλήθεια γιατί φοβάμαι πάρα πολύ στην Ελλάδα του σήμερα. Φοβάμαι τα πάντα. Δεν υπάρχει διαφάνεια. Δεν κατηγορώ κανέναν, αλλά φοβάμαι ότι δεν θα μάθω την αλήθεια. Φοβάμαι για τα άλλα παιδιά που θα ακολουθήσουν», είχε πει ο κ. Παρασχάκης. Ο τραγικός και σκληρά εργαζόμενος (υπάλληλος σε σούπερ μάρκετ) πατέρας είχε ως επίκεντρο της ζωής του τις δίδυμες κόρες του, τη Μελίνα και την Ελλη. Πλέον το φορτίο της οικογένειας Παρασχάκη που έχασε την 4χρονη Μελίνα την περασμένη Τρίτη, κατά τη διάρκεια μιας απλής χειρουργικής επέμβασης για κρεατάκια στο Βενιζέλειο Νοσοκομείο Ηρακλείου, γίνεται ασήκωτο. Ο πόνος, η οδύνη και ο θρήνος που συνοδεύουν τον θάνατο του παιδιού πολλαπλασιάζονται με την πάροδο των ημερών καθώς πολλά ερωτήματα μένουν αναπάντητα. Με γεωμετρική πρόοδο πληθαίνουν όμως και τα αναπάντητα ερωτήματα για τις συνθήκες της χειρουργικής επέμβασης στην οποία υποβλήθηκε η 4χρονη και της νοσηλείας της στα δύο μεγάλα δημόσια νοσοκομεία της Κρήτης (Βενιζέλειο και Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου – ΠΑΓΝΗ) στα οποία εκτυλίχθηκε το μοιραίο γεγονός. Είχε υποβληθεί η 4χρονη σε προεγχειρητικό έλεγχο; Ποιοι μετείχαν στη χειρουργική επέμβαση; Εγινε προαναισθητική εκτίμηση; Ποιος παρακολουθούσε τη μικρή ασθενή στην ανάνηψη; Ποιοι αναφέρονται στα πρακτικά χειρουργείου και στο διάγραμμα αναισθησίας; Πότε εκδηλώθηκε και πώς αντιμετωπίστηκε η ανακοπή; Υπήρχε ασφαλής κάλυψη από πλευράς μέσων, υλικών, επαγγελματιών υγείας για την ανάταξη του παιδιού; Την ίδια ώρα, το υπουργείο Υγείας μοιάζει να έχει βυθιστεί σε μια ανεξήγητη και ανησυχητική «νάρκωση», σε μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την πλήρη χαλάρωση και την απόλυτη απάθεια έως και την αναισθησία σε ό,τι αφορά τον αδόκητο και άδικο χαμό της 4χρονης, κι ενώ το μοιραίο συμβάν καταγράφεται σε μια ιδιαίτερη συγκυρία.
Ακέφαλα νοσοκομεία
Τα δύο αυτά νοσοκομεία -όπως και τα περισσότερα της χώρας- είναι ακέφαλα καθώς οι διοικητές τους έχουν απομακρυνθεί με τις συνοπτικές διαδικασίες που έλαβαν χώρα τον περασμένο μήνα σε όλο το ΕΣΥ. Χρέη διοικητή εκτελούν οι διευθυντές ιατρικής υπηρεσίας, δηλαδή γιατροί των νοσοκομείων που έχουν τοποθετηθεί στις θέσεις αυτές.
Στη χώρα μας, όμως, όπως έχουν αποδείξει πολλάκις οι πειθαρχικές διαδικασίες εντός του ΕΣΥ, οι γιατροί χαρακτηρίζονται από μία κακώς εννοούμενη συναδελφική αλληλεγγύη όταν καλούνται να κρίνουν συναδέλφους τους.
Επιπλέον, όπως είναι σε θέση να γνωρίζει το «ΘΕΜΑ», γιατρός με μείζονα αρμοδιότητα στη διενέργεια της χειρουργικής επέμβασης για τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις, δηλαδή τα κρεατάκια της άτυχης μικρής, είναι συγγενής με πολιτικό της κυβέρνησης. Πρόκειται για επιμελήτρια αναισθησιολόγο του Βενιζελείου, η οποία ανέλαβε την ιατρική πράξη της νάρκωσης και της αφύπνισης της 4χρονης και η οποία ουδέποτε έκρυψε τη συγγενική της σχέση με μέλος της κυβέρνησης.
Η εντολή για τη διενέργεια ΕΔΕ που δίνεται σε ανάλογες περιπτώσεις θανάτων και τραγικών συμβάντων στο ΕΣΥ, τουλάχιστον ως ένδειξη σεβασμού στη ζωή εκείνου που χάθηκε αλλά και ευαισθησίας απέναντι στα σπαραχτικά «γιατί» των οικείων του, μέχρι στιγμής δεν έχει δοθεί από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Τα δύο διασυνδεόμενα νοσοκομεία του Ηρακλείου έλαβαν μόνο ένα κατεπείγον έγγραφο από τον επικεφαλής του Σώματος Επιθεωρητών Υπηρεσιών Υγείας Πρόνοιας (ΣΕΥΥΠ) με το οποίο ζητούνται στοιχεία για τις συνθήκες θανάτου της Μελίνας Παρασχάκη προκειμένου να προγραμματιστεί η ελεγκτική παρέμβασή του, διαδικασία ωστόσο που το Σώμα δρομολόγησε με δική του ευθύνη και χωρίς την αυτεπάγγελτη εντολή του υπουργού Υγείας όπως έχει γίνει σε πολλές άλλες περιπτώσεις. Τα ανύπαρκτα αντανακλαστικά της ηγεσίας του καθ’ ύλην αρμόδιου υπουργείου για τα δημόσια νοσοκομεία της χώρας, εν προκειμένω για το Βενιζέλειο και το ΠΑΓΝΗ, προκαλούν ακόμη μεγαλύτερη αίσθηση με δεδομένο ότι και οι δύο επικεφαλής της Υγείας είναι γιατροί, και δη πρόσωπα που διατηρούν στενούς δεσμούς με το νησί της καταγωγής τους, αλλά και με έντονο πολιτικό, αριστερό λόγο και έργο, όπως τουλάχιστον μαρτυρά η συνδικαλιστική δραστηριότητα που και οι δύο συχνά επικαλούνται.
Συγκεκριμένα, ο υπουργός Ανδρέας Ξανθός ζούσε και εργαζόταν στο Ρέθυμνο ως μικροβιολόγος του ΕΣΥ μέχρι το 2012, οπότε εξελέγη βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ, ενώ ο ιδιώτης εντατικολόγος και πλέον αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης κατείχε το αξίωμα του δημάρχου Σφακίων μέχρι και το 2015, οπότε εξελέγη βουλευτής Χανίων με τον ΣΥΡΙΖΑ. Θα περίμενε λοιπόν κάποιος ότι οι δύο Κρητικοί γιατροί, όντας πλέον πολιτικοί προϊστάμενοι των γιατρών, των νοσηλευτών και των άλλων εργαζομένων και στα δύο νοσοκομεία του Ηρακλείου, θα επιδείκνυαν τη μέγιστη κοινωνική ευαισθησία και επαγγελματική συνείδηση ώστε να ζητήσουν να καταγραφεί και να αποσαφηνιστεί λεπτό προς λεπτό τι συνέβη στο άτυχο παιδί από το πρωί της Δευτέρας 28 Δεκεμβρίου 2015 που τυπικά εισήχθη στο Βενιζέλειο (καθώς στις επεμβάσεις μιας ημέρας όπως είναι τα κρεατάκια έχει προηγηθεί άτυπη εισαγωγή ώστε να γίνει προεγχειρητικός έλεγχος στον ασθενή) μέχρι και το πρωί της επόμενης μέρας όπου κατέληξε στη Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Παίδων του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ηρακλείου.
Οι δύο επικεφαλής της Υγείας, ο υπουργός Ανδρέας Ξανθός και ο αναπληρωτής υπουργός Παύλος Πολάκης, είναι γιατροί που διατηρούν στενούς δεσμούς με το νησί της καταγωγής τους, αλλά και πρόσωπα με έντονο, αριστερό λόγο και έργο… Θα περίμενε κανείς να επιδείξουν τη μέγιστη κοινωνική ευαισθησία και επαγγελματική συνείδηση ώστε να ζητήσουν να καταγραφεί και να αποσαφηνιστεί λεπτό προς λεπτό τι συνέβη στο άτυχο παιδί
Ωστόσο, κανένα ερώτημα δεν τέθηκε και καμία αποσαφήνιση δεν ζητήθηκε από τους επικεφαλής του υπουργείου για τις συνθήκες της βραχείας νοσηλείας της μικρής Μελίνας Παρασχάκη. Για το αν και πώς διεξήχθη ο προεγχειρητικός έλεγχος στη μικρή ασθενή προτού υποβληθεί στην επέμβαση, για τις συνθήκες μέσα στο χειρουργείο, αλλά και στη συνέχεια, κατά τη διαδικασία της ανάνηψης, κατά το ξύπνημα της 4χρονης από τη νάρκωση της επέμβασης.
Κανένας προβληματισμός και καμία απορία δεν προέκυψαν από την αναφορά της είδησης του τραγικού θανάτου ενός παιδιού στους επικεφαλής του υπουργείου Υγείας για τις συνθήκες υπό τις οποίες χρειάστηκε να προχωρήσουν σε αυτή την επέμβαση οι συνάδελφοί τους στα δύο νοσοκομεία, καθώς και για τις ελλείψεις ενδεχομένως που υπήρχαν είτε σε υλικά είτε σε προσωπικό. Καμία περαιτέρω έρευνα δεν ζητήθηκε για τον ιατρικό φάκελο της ασθενούς, για τα πρακτικά του χειρουργείου, το διάγραμμα της νάρκωσης και για τις ιατρικές πράξεις στις οποίες υποβλήθηκε η 4χρονη έπειτα από την ανακοπή που υπέστη ενώ βρισκόταν στην ανάνηψη.
Το χρονικό της μοιραίας επέμβασης
Το χρονικό της υπόθεσης και η τραγική έκβασή της ξεδιπλώνονται μέσα από την ανακοίνωση που εξέδωσαν οι εκτελούντες χρέη διοικητή κ. Ευθύμης Καρακώστας και κ. Γιώργος Χαλκιαδάκης. «Η επέμβαση ολοκληρώθηκε στον προβλεπόμενο χρόνο, μετά την παρέλευση περίπου 15 λεπτών και η ασθενής αφυπνίσθη χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα. Ωστόσο, περίπου πέντε λεπτά μετά την αποσωλήνωσή της εμφάνισε προοδευτικά αναπνευστική δυσχέρεια, πτώση της αρτηριακής πιέσεως και βρογχόσπασμο και για τον λόγο αυτό εκρίθη απαραίτητη η εκ νέου διασωλήνωσή της», αναφέρεται. Οι προσπάθειες από ομάδα αναισθησιολόγων, καρδιολόγων και εντατικολόγων για την αντιμετώπιση του προβλήματος ήταν άμεσες, σύμφωνα με την ανακοίνωση, κρίθηκε όμως ότι το παιδί έπρεπε να μεταφερθεί στη ΜΕΘ Παίδων του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ηρακλείου. Εκεί συνεχίστηκαν οι προσπάθειες της καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης. «Οι προσπάθειες αυτές φάνηκε προσωρινά ότι απέδωσαν διότι η ασθενής βελτιώθηκε με αποκατάσταση καλής αρτηριακής πίεσης και οξυγόνωσης του αίματος. Δυστυχώς η βελτίωση ήταν παροδική και κατά τις πρώτες πρωινές ώρες (ώρα 03.30 της 29ης/12) παρουσίασε αιφνίδια πτώση της αρτηριακής πίεσης και ακολούθως βραδυκαρδία-ασυστολία», αναφέρεται περιγράφοντας τις τελευταίες ώρες της νοσηλείας και της ζωής, όπως αποδείχτηκε, του παιδιού. «Εγινε άμεση έναρξη της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης για περίπου δύο ώρες αλλά δυστυχώς χωρίς ανταπόκριση. Την Τρίτη 29/12/2015, στις 05:50 το πρωί, απεβίωσε θήλυ νήπιο τεσσάρων (4) ετών στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείες Παίδων του ΠΑΓΝΗ», είναι ο επίλογος της νοσηλείας της Μελίνας Παρασχάκη.
Ο κ. Παρασχάκης περιέγραψε τις δραματικές στιγμές που έζησαν με τη σύζυγό του έξω από το χειρουργείο του Βενιζελείου στην εφημερίδα «Πατρίς» του Ηρακλείου.
«Βγήκε ο γιατρός που έκανε την επέμβαση στη Μελίνα και παρουσία του διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας του Βενιζελείου μου είπε: “Εγινε η εγχείρηση, διήρκεσε 15 λεπτά, όμως υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το παιδί.
Προσπαθήσαμε να το ξυπνήσουμε, έκανε δύσπνοια, βρογχόσπασμο”, μου είπαν. “Προσπαθούμε να το ξυπνήσουμε αλλά δεν ξυπνάει”. Τη στιγμή εκείνη τον διέκοψα και τον ρώτησα όπως κάθε γονέας θα ρωτούσε πρωτίστως: “Κινδυνεύει η ζωή του παιδιού μου αυτή τη στιγμή;”. Η απάντηση του χειρουργού ήταν ότι “δεν έχουμε ένδειξη ότι κινδυνεύει η ζωή του παιδιού αυτή τη στιγμή αλλά για την ασφάλειά του θα μεταφερθεί στη ΜΕΘ Παίδων του ΠΑΓΝΗ”». Συνεχίζοντας την επώδυνη περιγραφή, ο πατέρας του άτυχου κοριτσιού λέει ότι «μπαίνοντας στον προθάλαμο του χειρουργείου τους έβλεπα όλους να τρέχουν πανικόβλητοι. Το ΕΚΑΒ έφθασε με κάποια καθυστέρηση, την οποία, παρ’ όλη τη φουρτούνα μου, τη δικαιολογούσα. Σκέφτηκα ότι μπορεί να μην υπήρχε διαθέσιμο κρεβάτι στη ΜΕΘ Παίδων, ότι δεν υπάρχουν οδηγοί στα ασθενοφόρα. Το σεβάστηκα γιατί σε διαφορετική περίπτωση έπρεπε να είχα μπει μέσα και να τα διαλύσω όλα. Εγώ με τα μάτια μου είδα τις νοσοκόμες να κλαίνε μέσα… Εσάς τι σας λέει αυτό; Προς τιμήν του, γιατρός του Βενιζελείου κατά τη μεταφορά του παιδιού στο ΠΑΓΝΗ έτρεχε με το τζιπ του σαν τρελός. Νομίζω, αν δεν κάνω λάθος, ότι πέρασε φανάρι με κόκκινο. Εβαλε τη ζωή του σε κίνδυνο. Εγώ που ήμουν ο πατέρας του παιδιού δεν μπορούσα να τον προλάβω…».
Τι θα δείξουν τα τοξικολογικά και ιστολογικά ευρήματα
Η τελευταία πράξη έλαβε χώρα το απόγευμα της Τρίτης στο νεκροτομείο του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ηρακλείου όπου ο ιατροδικαστής του ΕΣΥ Ξενοφών Μάντακας και η τεχνική σύμβουλος που όρισε η οικογένεια Παρασχάκη, Ελπίδα Σπανουδάκη, διενήργησαν τη νεκροψία. Τα ευρήματα των τοξικολογικών και των ιστολογικών εξετάσεων (ιδίως τυχόν αλλοιώσεις των ζωτικών οργάνων) που αναμένονται περί τα μέσα του μήνα εκτιμάται ότι θα φωτίσουν αρκετά από τα σημεία της μοιραίας διαδρομής του 4χρονου παιδιού. Σύμφωνα με εκτιμήσεις ειδικών, τα αίτια του θανάτου του άτυχου παιδιού μπορεί να κρύβονται στον προεγχειρητικό έλεγχο ή στη διαδικασία της νάρκωσης.
Ο προεγχειρητικός έλεγχος είναι επιβεβλημένος και πλήρης ακόμη και στις πιο απλές επεμβάσεις ρουτίνας όπως τα κρεατάκια στην παιδική ηλικία, διότι μέσω αυτού εντοπίζονται π.χ. προβλήματα καρδιολογικά, αλλεργικά ή άλλα από τα οποία θα επηρεαστεί η αντιμετώπιση του ασθενή. Μπορεί π.χ. κάποιο παιδί να έχει παθολογικό υπόβαθρο το οποίο δεν γνωρίζουν οι γονείς του, αλλά με τον σωστό έλεγχο να γίνει διάγνωση και αντιμετώπιση. Τυχόν τέτοιο εύρημα διαμορφώνει διαφορετικά και τη χορήγηση της νάρκωσης στον ασθενή.
Επίσης, πολύ σημαντική είναι, όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία της αναισθησίας. Η προετοιμασία για τη νάρκωση όπως και η ανάνηψη, το σωστό ξύπνημα του ασθενή, κρύβουν συχνά ιατρικά λάθη, όπως αποδεικνύεται εκ των υστέρων. Αν, για παράδειγμα, δεν υπολογιστεί σωστά ο χρόνος που απαιτείται για να «καταναλωθούν» από τον οργανισμό του ασθενούς όλες οι ουσίες που χορηγούνται για τη νάρκωση και ο γιατρός τον αποσωληνώσει νωρίτερα, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να είναι και μοιραίο, διότι τα μυοχαλαρωτικά που έχει πάρει δεν θα του επιτρέπουν να αναπνεύσει, θα προκληθεί βρογχόσπασμος και στη συνέχεια καρδιακή ανακοπή.
Σε ό,τι αφορά την 4χρονη, η κατάσταση περιπλέκεται και μετά την ανακοπή. Διότι, όπως εξηγούν οι ειδικοί, η ανάταξη έπειτα από μία καρδιακή ανακοπή είναι σημαντική ιατρική πράξη η οποία συσχετίζεται με τις δυνατότητες που έχουν στη διάθεσή τους οι γιατροί, τον χρόνο στον οποίο αντέδρασαν κ.λπ., στοιχεία που επίσης θα προκύψουν από την ολοκλήρωση του ιστολογικού ελέγχου.
Πηγή: protothema.gr
ellada
